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rab — ärztlicher Bereitschaftsdienst

Akute Beschwerden · Berlin

Akuter Husten

Akuter Husten ist ein medizinischer Akutfall, den RAB Arztbesuche mit einem approbierten Arzt im Hausbesuch in ganz Berlin versorgt — täglich von 6 bis 24 Uhr, meist innerhalb von 60 bis 90 Minuten.

Anhaltender, quälender Husten — trocken oder produktiv, Tag und Nacht, mit oder ohne Fieber — beeinträchtigt Schlaf, Konzentration und Lebensqualität erheblich. Hinter dem Symptom Husten verbirgt sich ein breites diagnostisches Spektrum. Unsere Fachärztinnen und Fachärzte kommen täglich von 6 bis 24 Uhr, hören Ihre Lunge ab und ordnen die Beschwerden ein.

Medizinisch geprüft von Susanne Reiche · Zuletzt geprüft

Akuter Husten in Berlin — die wichtigste klinische Frage: Pneumonie ja oder nein

Husten ist eines der häufigsten Symptome, mit denen wir in Berlin gerufen werden. Die meisten Fälle sind harmlos und viral bedingt — ein postinfektiöser Reizhusten, eine akute Bronchitis, ein Asthma-Schub bei bekannter Erkrankung. Die wichtigste Frage, die wir bei jedem Hausbesuch beantworten, lautet: Liegt eine Pneumonie vor, die einer antibiotischen Therapie oder gar einer stationären Aufnahme bedarf?

Diese Einordnung gelingt mit drei Schritten: einer sorgfältigen Anamnese, einer strukturierten Auskultation und der Messung von Sauerstoffsättigung und Atemfrequenz. Bei Bedarf ergänzen wir einen CRP-Schnelltest, der innerhalb weniger Minuten eine quantitative Information liefert und die Antibiotikaentscheidung absichert.

Was beim Hausbesuch passiert

Wir erfragen Beginn, Charakter (trocken, produktiv, blutig), Tageszeitverlauf, Auslöser (Belastung, Lage, Kälte), Begleitsymptome (Fieber, Atemnot, Brustschmerz), Vorerkrankungen, Rauchgewohnheiten und Reisen. Wir untersuchen Hals, Lymphknoten und Beine (Hinweise auf Thrombose), perkutieren und auskultieren beide Lungenfelder systematisch, messen Temperatur, Herzfrequenz, Blutdruck, Atemfrequenz und Sauerstoffsättigung. Bei Hinweisen auf eine Pneumonie führen wir einen CRP-Schnelltest durch — Werte deutlich über 50 mg/L erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer bakteriellen Infektion. Bei Asthma-typischer Klinik (giemende Atmung, exspiratorisches Pfeifen) applizieren wir bei Bedarf einen kurz wirksamen Beta-Sympathomimetikum-Spray. Bei Verdacht auf Pneumonie verordnen wir gezielt Antibiotika und stellen einen Verlaufstermin sicher; bei schwerer Klinik organisieren wir die stationäre Aufnahme.

Wann eine Bildgebung sinnvoll ist

Bei klinischem Verdacht auf eine Pneumonie ist eine Röntgen-Thorax-Aufnahme der Goldstandard. Wir stellen eine entsprechende Überweisung aus und nennen geeignete radiologische Praxen in Ihrem Bezirk. Bei länger als acht Wochen anhaltendem Husten ist eine weiterführende Abklärung — pneumologische Vorstellung, gegebenenfalls Lungenfunktionsprüfung, in Einzelfällen CT — sinnvoll. Wir bereiten den Weg in die richtige Folgeversorgung.

Ablauf des Hausbesuchs

Beim Erstkontakt klären wir Symptome, Dauer, Begleitsymptome und Vorerkrankungen. Bei Hinweisen auf eine schwere Atemnot oder Brustschmerz lotsen wir Sie zu 112 oder direkt in eine Klinik. In allen anderen Fällen disponieren wir die nächste verfügbare Fachärztin oder den nächsten Facharzt — typischerweise 60 bis 90 Minuten Anfahrt.

Vor Ort führen wir die strukturierte pneumologische Untersuchung durch, leiten bei kardialen Hinweisen ein EKG ab, führen Schnelltests durch und besprechen den Befund mit Ihnen. Wir verordnen gezielt — Antitussiva bei trockenem Reizhusten in der Nacht, Mukolytika bei produktivem Husten, Antibiotika nur bei klarer Indikation. Sie erhalten schriftliche Verlaufskriterien.

Abrechnung und Versicherung

Die Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) über unsere Privatärztliche Verrechnungsstelle. Hausbesuch, Untersuchung, Schnelltests und applizierte Medikamente werden einzeln ausgewiesen. Private Krankenversicherungen und Beihilfestellen erstatten diese Positionen in der Regel vollständig.

Auf Wunsch stellen wir die Rechnung englischsprachig aus. Bei Fragen zur Abrechnung sind wir auch nach dem Termin telefonisch erreichbar.

Notfall? Wählen Sie den Notruf

Bei Bewusstlosigkeit, starken Brustschmerzen, Atemnot oder starken Blutungen wählen Sie sofort 112. Unser Service ergänzt den Rettungsdienst — ersetzt ihn aber nicht.

Einsatz-Profile

Typische Anlässe

Akute Bronchitis nach Erkältung

Ein Patient in Friedrichshain hat seit einer Woche bellenden Husten, Auswurf und leichten Fieber. Wir auskultieren, schließen eine Pneumonie aus und verordnen symptomatisch — Antibiotika nicht ohne klare Indikation.

Pneumonie-Verdacht beim älteren Patienten

Eine 82-Jährige in Charlottenburg hustet seit drei Tagen, ist müde, atmet schneller als sonst. Wir messen, auskultieren, führen einen CRP-Schnelltest durch und entscheiden über ambulante oder stationäre Therapie.

Asthma-Schub

Ein Patient in Mitte mit bekanntem Asthma hat einen akuten Schub mit Pfeifen und Engegefühl. Wir applizieren einen kurz wirksamen Beta-Agonisten und passen die Dauertherapie an.

Postinfektiöser Reizhusten beim Geschäftsreisenden

Ein Manager im Mitte-Hotel hustet seit zwei Wochen trocken und kommt nachts nicht zur Ruhe. Wir verordnen einen Antitussivum für die Nacht und klären die Verlaufsprognose.

Häufig gestellte Fragen

Habe ich eine Lungenentzündung?

Die klinische Untersuchung mit Auskultation, Atemfrequenz und Sauerstoffsättigung beantwortet die Frage in den meisten Fällen sehr zuverlässig. Bei Unklarheit führen wir einen CRP-Schnelltest durch und stellen bei Bedarf eine Überweisung zum Röntgen-Thorax aus.

Brauche ich ein Antibiotikum?

Nur bei klarer bakterieller Indikation. Die meisten akuten Bronchitiden sind viral. Antibiotika werden überschätzt — sie verlängern eine virale Bronchitis nicht ab, können aber Nebenwirkungen verursachen.

Was hilft nachts gegen den Reizhusten?

Bei trockenem Husten in der Nacht kann ein Antitussivum den Schlaf retten. Wir besprechen die Indikation und verordnen gezielt.

Wann muss der Husten weiter abgeklärt werden?

Husten, der länger als acht Wochen anhält, blutiger Auswurf, Gewichtsverlust oder progrediente Atemnot sind klare Indikationen für eine pneumologische Abklärung.

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Kontaktieren Sie uns — wir kümmern uns um einen Arzt für Ihren Hausbesuch bei Akuter Husten.

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