Saisonaler Hausbesuch · Differenzialdiagnose
Influenza oder Erkältung
Influenza oder Erkältung ist ein saisonaler Gesundheitsanlass, bei dem RAB Arztbesuche einen approbierten Arzt im Hausbesuch in ganz Berlin bereitstellt — täglich von 6 bis 24 Uhr, meist innerhalb von 60 bis 90 Minuten.
Influenza und Erkältung werden umgangssprachlich oft verwechselt — klinisch sind es zwei sehr unterschiedliche Krankheitsbilder. Wer in der Berliner Erkältungs- und Grippesaison Klarheit braucht, bekommt im Hausbesuch eine fachärztliche Einschätzung, gegebenenfalls einen Influenza-Schnelltest und eine evidenzbasierte Therapieentscheidung. Täglich 6 bis 24 Uhr, English-speaking, mit GOÄ-Beleg.
Medizinisch geprüft von Susanne Reiche · Zuletzt geprüft
Influenza vs. Erkältung — die klinische Unterscheidung
Sprachlich werden Influenza und banale Erkältung oft synonym verwendet — medizinisch sind sie klar voneinander zu trennen. Eine echte Influenza ist eine Virusinfektion durch Influenza A oder B mit typisch stürmischem Beginn: innerhalb weniger Stunden plötzlich hohes Fieber über 38,5 °C, ausgeprägte Muskel- und Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, schwerer trockener Husten und ein deutliches Gefühl, nicht mehr funktionieren zu können. Patientinnen und Patienten beschreiben oft, dass sie 'wie vom Bus überfahren' wurden. Eine banale Erkältung dagegen entwickelt sich schleichend über zwei bis drei Tage, mit Halskratzen, Schnupfen, mildem Husten, leichter Erhöhung der Körpertemperatur — funktionsfähig bleibt man meist trotzdem.
Klinisch ist diese Unterscheidung wichtig, weil sie Therapie, Krankschreibungsdauer und Umgang mit Risikokontakten verändert. Eine Influenza dauert typisch 7 bis 14 Tage, mit Nachschwäche oft bis zu drei Wochen; eine banale Erkältung ist meist nach 5 bis 7 Tagen vorbei. Antivirale Therapie (Oseltamivir) ist bei Influenza innerhalb der ersten 48 Stunden bei Risikopatienten indiziert — bei banaler Erkältung gibt es keine spezifische antivirale Therapie. Wir kommen im Hausbesuch täglich 6 bis 24 Uhr, machen bei passender Klinik einen Influenza-A/B-Schnelltest und stellen die Diagnose evidenzbasiert.
Wann ein Schnelltest sinnvoll ist
Ein Influenza-A/B-Schnelltest ist sinnvoll, wenn die Klinik passt (plötzlich hohes Fieber, Gliederschmerzen, trockener Husten) und das Ergebnis die Therapie ändern würde — also vor allem bei Risikopatienten, Schwangeren, älteren Menschen über 60, chronisch Lungen- oder Herzkranken, Immunsupprimierten. Bei jüngeren gesunden Patientinnen und Patienten mit milderem Verlauf ist die Diagnose meist auch klinisch sicher zu stellen. Der Test ist innerhalb von 15 Minuten ausgewertet — Sensitivität liegt bei guter Durchführung und richtigem Zeitfenster bei 70 bis 90 Prozent.
Wann ist die Klinik der richtige Ort
Bei akuter Atemnot, anhaltendem Brustschmerz, Bewusstseinsstörung, Sauerstoffsättigung unter 92 %, schwerer Verschlechterung einer bekannten COPD oder Herzinsuffizienz oder Hinweisen auf Pneumonie wählen Sie sofort 112 oder lassen sich aufnehmen. Bei jungen gesunden Erwachsenen mit unkomplizierter Influenza oder Erkältung ist die ambulante Versorgung der Standard. Wir messen Sauerstoffsättigung und Atemfrequenz im Hausbesuch und entscheiden gemeinsam.
So läuft die Differenzialdiagnose im Hausbesuch ab
Sie rufen an, schildern den Symptomverlauf und die Schwere. Wir besprechen Dringlichkeit und Zeitfenster — Anfahrt in Berlin 60 bis 90 Minuten. Bei Hinweisen auf Notfallzeichen bleiben wir am Telefon, bis Sie versorgt sind oder der Rettungsdienst eintrifft.
Vor Ort: strukturierte Anamnese (Beginn, Verlauf, Symptomintensität, Vorerkrankungen, Impfstatus), körperliche Untersuchung mit Lungenauskultation, Sauerstoffsättigung, Temperatur, gegebenenfalls Influenza-A/B-Schnelltest oder Streptokokken-Schnelltest. Therapieentscheidung, Rezept, Krankschreibung. GOÄ-Beleg über die Privatärztliche Verrechnungsstelle.
Notfall? Wählen Sie den Notruf
Bei Bewusstlosigkeit, starken Brustschmerzen, Atemnot oder starken Blutungen wählen Sie sofort 112. Unser Service ergänzt den Rettungsdienst — ersetzt ihn aber nicht.
Einsatz-Profile
Typische Anlässe
Geschäftsreisender im Hotel
Manager mit plötzlich hohem Fieber 24 Stunden vor wichtigem Termin. Wir testen, stellen Influenza-Diagnose, schreiben krank, beraten zur Therapie.
Familie mit fieberndem Kind
Eltern unsicher: Influenza oder Erkältung. Wir untersuchen das Kind, testen bei passender Indikation und beraten zur weiteren Versorgung.
Ältere Patientin mit Vorerkrankungen
Risikopatientin mit Fieber und Husten. Wir testen Influenza, beurteilen Lungenfunktion, entscheiden über antivirale Therapie.
Junger Erwachsener mit milden Symptomen
20-jähriger mit schleichender Erkältung. Klinisch klare Erkältung, keine Influenza-Indikation für Test, symptomatische Therapie.
Häufig gestellte Fragen
Kann ich Influenza und Erkältung klinisch immer sauber unterscheiden?
Meist ja — der Beginn (plötzlich vs. schleichend), die Schwere der Allgemeinsymptome und das Fieberverhalten geben deutliche Hinweise. Bei Risikopatientinnen und -patienten oder unklaren Fällen schafft der Schnelltest Klarheit.
Lohnt sich Oseltamivir bei einem gesunden 30-Jährigen mit Influenza?
Der Nutzen ist bei jungen gesunden Erwachsenen begrenzt — Krankheitsdauer wird um etwa einen Tag verkürzt. Bei Risikopatienten ändert sich die Indikation deutlich zugunsten der Therapie. Wir entscheiden individuell.
Wie lange ist man bei einer Influenza ansteckend?
Typisch ab 24 Stunden vor Symptombeginn bis 5 bis 7 Tage danach — bei Kindern und Immunsupprimierten länger. Wir beraten zu Isolation und Schutz von Risikokontakten.
Was tun, wenn nach Erkältung neuer Fieberanstieg kommt?
Das ist ein wichtiges Warnsignal — möglicher Hinweis auf bakterielle Superinfektion (zum Beispiel Pneumonie, Sinusitis, Otitis). Wir untersuchen erneut und entscheiden über Antibiotikatherapie nach Indikation.
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